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有醫保病人住院,還要預交和墊付大量費用嗎?_有醫保卡住院需先墊付費嗎

816康說: 需要的。 我坐標上海,有醫保的病人住院,需要預交押金,不是墊付大量的費用。 我五年裡住了兩次醫院…

816康說:

需要的。

我坐標上海,有醫保的病人住院,需要預交押金,不是墊付大量的費用。

我五年裡住了兩次醫院。一次是二零一七年腹腔鏡手術,住院時醫保卡裡有幾萬元錢,然後支付押金一千,出院結算另外再支付了八百多,其餘的治療費用醫保卡裡扣除。然後社保中心報銷了九百多。

去年哮喘住院,預交押金也是一千,出院結算退還給我三百多,其餘的治療費用也是醫保卡裡扣除。然後社保中心報銷的八百多,現在社保中心跟醫院結算聯網了,報銷部分到時候會直接打入銀行卡。

但是如果醫保卡裡沒有錢,那就預付押金多了,數目不一,根據病情輕重預付,然後按比例出院結算直接扣除。

另外,退休的跟在職的除了預付押金一樣,報銷的比例是不一樣的。

總之,有什麼別有病,醫院是燒錢的地方,有的病看一次就會庫存掏空。願大家都有一個好身體!

暖心財經說說:

孩子、妻子這些年來住過幾次院,加上本身是社保部門的,對著住院報銷了解的還是比較清楚的。

一般來說,我們辦理住院手續時,都需要交納押金的,也就是預付費,不是後付費。

這時候我們如果出示醫保卡,負責辦理住院的醫生會根據你住院的病,給你一個大體押金數額。這個數額一般會超過住院報銷後的費用好多。住完院花不了會退還,這個沒有問題。

再就是你住院期間,尤其是手術期間,需要用到的一些器材、藥品,醫生在系統下藥後,會根據報銷後的數額,直接扣減你的押金費用,一旦你的押金扣減完畢,或者接近為零。

護士都會通知你及時補交押金。一般來說,你即使不及時交納押金,他們也仍然會繼續治療。倒不用相信他說的,不能繼續治療的特殊情況。救死扶傷是我們醫生的天職,不可能手術動到一半把你晾那兒了。但是會監控你比較嚴一點,防止你欠費逃跑,畢竟會影響人家考核獎的。

前一段時間,兒子做腺樣體肥大手術,總花費是15000元左右,押金交了1萬元,花費6900多元,退回3000多元。

妻子生二胎,因為胎兒窘迫住院,收了1萬元押金。花了20元,真的就20元。我們住了三天院,實際各種檢查住院費用是660元,生育保險零欺起付線,扣完費用就花了20元。

生二胎的時候住院,收了1萬元押金,總花費8000多元,報銷後實際花費3000多元。

所以,住院還是會收大量押金的。為了自己住院的時候心情能好一點,痛痛快快的出院,還是交上押金的好。

山城巷巷說:

醫保病人住院,是否需要預交和墊付大量費用,這個不同地區不同醫院規定不一樣。

小編是重慶職工醫保,前幾年因為膽結石引發急性膽囊炎,最先是在巴南區人民醫院住院,二甲醫院,住院時交了1000元押金和將醫保卡留在繳費處,當時準備在醫院做取膽手術,可惜炎症一直沒有消下來,每天都是檢查、輸液,一共住了20來天,花費了1萬五左右,最後出院結算補了2000多的現金,醫保花費了11700,如果是需要做手術,中間根據手術會要求繳3000及以上,應該是在醫保報銷額度內,就不會催繳費用,20多天連炎證都沒有消下來,最後放棄了在巴南區人民醫院 做手術。

出院一個月後,又再次急性膽囊炎,去了大坪醫院,是一家屬於部隊的三甲醫院,當時肝膽科主任坐診,說這個是個小事情,把膽囊切除了,就好了,炎症不可能一下消完,於是辦理入院手術,這邊醫院不需要抵押社保卡,提供複印件,交費就可以了,沒有費用了就會提醒你需要繳費了,醫保不是實時結算,如果是需要做手術,就得把手術費用給預繳進去,一般手術前一天醫生找你談話時,就會告訴你大概要交多少費用,然後交費了才會給你排手術。這次在大坪醫院,前期消炎用了7天,然後手術後第三天出院,醫保報了11800多,當時預繳的費用沒有用完,醫保結算後,幾內內打到提供的退款帳戶裡面,最後自己還是花了1萬多的現金。

不同醫院有不同的醫保報銷管理制度,住院的時候一定要問清楚 ,一般三甲醫院都是出院時統一結算,住院期間你得先繳費,以前老婆的奶奶在重慶市人民醫院住院,也是先繳費,出院結算,沒錢的時候就去存錢。

如果 醫保都能實時結算是取好的,畢竟如果一個家庭一下拿不出來足夠的費用,不可能不看病 嘛!

Blue薔薇說:

不管是城鄉基本醫療保險,還是城鎮職工醫療保險,報銷都是有一定比例的,不是全額報銷,更何況還有一些項目不在醫保報銷範圍內,所以有醫保病人住院,繳納一定的住院費是正常的。

以下情況不在醫保報銷範圍內:

第一、沒有在定點醫院住院治療的。為了方便患者就醫,也為了醫保結算方便,為了便於對醫療機構監管,每個市縣區都確定了定點醫院。因此患者必須去定點醫院住院,才能享受醫保報銷,否則費用全部自負。

第二、不在醫保報銷目錄之內的藥品。有些進口藥、營養藥、還有其他不在醫保報銷目錄之內的藥品,醫保不予報銷,得患者自己承擔。

第三、超出醫保報銷最高限額的部分。定點醫院區分為一類、二類、三類、四類,每一類的醫院住院費報銷都有最高限額標準,超出最高封頂線的部分自己承擔。

第四、其他不予報銷的情況。車禍、打架、自殺、酗酒、工傷、醫療事故、假肢、臟器移植,這些都不在報銷範圍內。還有夥食費、陪護費、輸血費、空調費、暖氣費、救護費、特別護理費等等也不在報銷範圍內。

第五、報銷比例之外的自己支付。每一類的醫院的報銷比例都不同,鄉鎮衛生院的報銷比例最高,然後就是縣級醫院、市級醫院、省級醫院,以此類推。級別越高的醫院報銷比例越低。還有就是轉院到外省的醫院住院,報銷比例更低。

還有就是在職職工醫療保險報銷比例要比居民醫療保險的報銷比例高。

以上就是為什麼有醫保,還要提前支付住院費的原因。其實對於大病住院患者來說,超出最高限額的部分費用,可以再次按照大額醫保報銷。大額醫保報銷之後剩餘部分還可以去民政局繼續報銷。

淮北日月升說:

有醫保病人住院,還要預交和墊付大量費用嗎?

首先,醫保有很多種,例如城鎮職工醫保,居民醫保,新農合醫保等等,每種醫保享受的起付線和報銷比例並不相同,因此醫院這方面的規定也不相同。

一般而言,醫生在辦理住院手續的時候,會根據病人的病種和醫保的種類,估算病人的費用,然後告訴病人繳納押金。新農合繳納的比例比較高,城鎮醫保繳納的比較少,例如多數情況,城鎮醫保一般繳納2000元即可,而新農合因為報銷的比較多,繳納的押金相對也較多。另外如果是外地病號,繳納的比例會更多。

在住院治療的時候,每天護士都會給根據昨天結算情況,費用不足的會通知病人補交費用,如果欠費嚴重的,都會停藥(緊急病人例外)。

作為醫院來講,對於城鎮醫療保險的病人,一般押金相對寬鬆些,允許少交押金或適當欠費,對於報銷比例不高的病人,則一般會從嚴掌握。

另外對於當地醫保病人,醫院一般對於欠費並不是特別敏感。因為凡是醫保病人欠費不結的,醫院會將名單上報醫保局,將來這個病人再想報銷,必須先將欠帳付清。

至於先交押金後看病的做法,實際上並不是醫院心黑,而是總有些病人,一旦欠費會想盡千方百計逃帳,為了生存,醫院只能對欠帳逃費的病人,扣責任醫生護士的工資,久而久之,醫生只能是先交錢再下藥了。

胡楊林中綠洲說:

現在在任何一家醫院住院,首當其衝的就是住院預交押金的問題,這不是個例而是醫院普遍性的問題。預交住院押金還要根據病情的輕重程度,醫院之所以會採取這種模式,主要是我們的國民醫療並非全民免費,很多的醫療耗材、床位費、護理費、及超限藥品等都是屬自理範圍。作為醫院為了維護正常運營,堵絕患者應醫療費用逃單,畢竟醫院是經不起患者逃單帶來的經營壓力,一旦出現逃單醫院只能懲罰科室,況且逃單並不能得到政府補貼,所以醫院只能採用患者先預交住院押金,等出院按醫保每個不同人群報銷比例完成審核後,醫保報銷結果完成,醫保未報銷的部分,醫院要從患者押金中扣除,然後將結算完成的餘額返退患者。

追好夢說:

有醫保住院,須患者當事人,提供醫保卡,進行住院治療,如卡中金額數字少不夠,需要先個人墊資。醫治好出院。將根據病種報銷比例,和個人自費部分,減少,有些藥品,相關費用不報部分。結算後餘額將退給病者。這是醫療住院報銷規定程序。

豁達隨性自由人說:

這個問題沒有標準答案。

題主說的有醫保,那還要看你繳納的是那一種醫保。據我所知,除商業保險外,城鎮職工醫保,城鄉居民醫保,還有農村新農保等都統稱為醫保;這幾種醫保它們的繳費金額不同,住院預交和墊付的金額就不一樣,其報消方式,報消比例也不盡相同。

我雖然不是保險專業人士,但我有過這幾種醫保的住院報銷經歷;在這分享出來,僅供參考。

我繳納的是城鎮職工醫療保險;在19年因做腸息肉切除手術而住院;當時醫院只讓我預交了1000元錢,(我們叫它門檻費),住院5天,總共費用是5700元左右,最後出院我補交了1700元,等於我這次住院的所有自費的檢查費( 我順便做了全麻胃鏡),麻醉藥、手術器械,自費藥等等,花費了2700元錢。沒有題主所說的要墊付大量費用。

我老媽繳納的是城鄉居民醫保;在2去年11月入住醫保定點醫院16天,剛進院時也只預交了1000元錢,總費用是24000多元錢,(包括輸血,吸氧及自費藥)最後我們只補交了1400多元錢,(買血漿的費用另外報銷)。也沒預交和墊付大量費用。

我一個親戚是在農村交的新農保,在去年生病時,當地縣醫院住院時也是先預交門檻費,出院直接報銷費用。

後轉院至省城醫院治療,他們先預交了大概總費用的50%,出院時支付了所有醫療費用;再把所有費用的憑證拿回本地醫保部門報銷,這個異地醫治的報銷比例只有40%左右。

終上所述表明:有醫保病人住院,是否需要預交和墊付大量費用,不能一概而論;病人住院肯定是要預交或墊付費用;但具體數目的多與少,要看參保人的醫保種類、各個醫院的繳費規定,及是否為異地醫院治療。

我是喜歡唱歌的大姐姐;歡迎朋友們閱評+關注,謝謝。

圖片來自網絡,侵刪。

一壺濁酒喜相逢40說:

謝平臺邀請。

有醫保的病人住院,還要預交和墊付大量費用嗎?——老師提到的問題,確實是很多人都經常遇到的問題;同時也是一個現實的問題;也是一個令人費解的也問題;更是一個值得探討的話題。

其一,病人進入醫院住院時,只是初步診斷有病,但是,還沒有經過檢查確診,病情到底嚴重到什麼程度,還是未知數。再說了,報銷審核是醫保局說了算,萬一缺口太大,醫院也承擔不起。所以,先預交(或墊付)一部分費用是必要的,這樣的話,醫院的風險係數就可以降到最低;

其二,雖然住院病人有醫療保險,診治費用可以報銷很大一部分。但是,醫療報銷是分病種、病情和病因的,有些病可能報銷比例要高一些,而有些病的報銷比例要低一些。如果,不予交(或墊付部分)費用,醫院最後再找你補交費用,可能難度要大一些,還不如「先小人後君子」,這樣可省事多了;

其三,醫生與病人之間的關係是一種「無條件」的需求關係,是病人需求醫院,沒有講條件的對等資格。醫院是出於強勢地位的強勢群體,而病人是出於祈求對方的弱勢群體,因為利益訴求而導致權力地位的不對等…

綜上所述,雖然醫保資源本來是提供給病人和醫院使用的,但必須按規則使用。由此可見,病人住院之前,預付(或墊付)一定費用,也算「約定俗成,天經地義」……

(原創作者/一壺濁酒喜相逢)

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作者: 瓦要問答

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