我認為,同樣的病,藥的使用不同,治療方案也千差萬別,治病,也要考慮患者的經濟承受能力!
醫生問這個,一方面是登記患者家屬聯繫方式,另一個隱晦的含義,就是在評估患者的經濟承受能力:經濟條件好的,保險齊全的,多給用點進口藥;經濟條件差的,就用國產藥,進口也用不起啊。
你可能還不知道吧,除了問祖宗三代,家庭成員,工作單位,具體啥工作以外,還會問一日三餐吃啥呢!負責任的醫生還會詢問近親屬甚至朋友的具體情況,經濟狀況,有哪些愛好,更負責任的醫生甚至還會悄悄打探有哪些與眾不同的癖好,那些好基友的具體情況!
做一個合格的醫生,良好的溝通能力是基本功,如果連病人的具體情況就不知道,何來良好溝通?
而且相當一部分疾病的診斷非常困難,往往需要充分了解病人的非常詳細的情況,才能抽絲剝繭,突破迷霧,尋出疾病的真相。
比如一個咳嗽的病人,拍個肺部片子診斷為肺紋理增多,有陰影,如果你知道這個病人是普通職員,天天上下班,沒有去過其他地方,可能是簡單的氣管炎。如果問出來這個病人在礦山挖坑十幾年,就可能是塵肺。如果知道他家陽臺上養了一大群鴿子,就可能是「鴿子肺」。如果悄悄打探出來這貨經常去洗浴中心等潮溼地方,那可能是黴菌性感染。
即使診斷明確的疾病,治療方案有多種,適應不同的經濟狀況的人群,如果不了解他的經濟狀況,能給予合適的治療方案嗎?對於有些病人,還要考慮家屬及朋友的意見,因為可能這些人出治療費。
最重要的是,充分了解到病人的社會關係,也是聰明醫生減少糾紛、自保的手段。病人一個鐵桿是公安局長,你們的院長,或者黑社會背景,那你治療就得小心翼翼不能越雷池半步,寧可無效,不能違規。如果是人品好,無特殊背景,就放心大膽用你的能力治好他,不用擔心會投訴你。
做一個合格的醫生不易,確實需要儘可能多獲得病人信息。
這個問題我來回答。
病人來醫院就診時,為什麼要詢問工作情況呢?因為有的疾病是和職業有關的,比如說一個人老是說腰痛,平時是坐辦公室的,我們結合他的工作性質,基本上可以確定他的腰痛和長期坐有關。
詢問有幾個子女,是有關生育史方面的,特別是女性,我們還會問到生了幾個孩子,是平生還是「剖宮產」手術生,這些也會給本次就診提供一些訊息。
現在病人在入院治療時,我們的醫生和護士都會詳細詢問有關情況,許多人會覺得不理解,心想醫生為什麼要問這些無關緊要的?
其實不然,我們在詢問病史時,會從這些看似無關緊要的信息中,掌握有關的生活及飲食習慣,和疾病發生發展的關係。
病人入院時,我們先要做入院評估,從哪些方面去評估呢?我們詢問病人的姓名、性別、年齡、職業、民族,進而詢問此次就診的主要症狀,也就是現病史。
根據現病史,作出初步診斷。
從病人入院的方式,是步行還是坐輪椅之類的,判別病人的生活自理程度。
接下來是基本情況的評估,從病情簡介,我們還要詳細詢問病人藥物或者食物的過敏史,手術外傷史,個人特殊嗜好,家族遺傳及傳染病史,大小便和意識的狀態,自主能力等。
會針對上述的情況,做相應的體格檢查。如果有特殊的陽性體徵,可能就是本次發病的主要原因。
另外還有風險因素的評估,比如心腦血管方面,呼吸系統、消化系統和神經系統等。
現在病人入院治療時,因為受新冠疫情的影響,多了一項流行病調查史,我們還要詢問近期是否去過疫區或者家人有沒有從疫區回來的,這些也許看上去與本次疾病無關,其實都是有關聯的。
所以,當您來到醫院就診時,對於我們醫務人員詢問的情況都要如實回答,千萬不要向醫生隱瞞病史,以防影響您的診治。
謝謝大家的閱讀,以上是我的回答,希望能給您帶來一些幫助。
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在這件事情上,家裡有人生病需要住院的情況下,很多人都有這個疑問,為什麼醫生會問及家庭子女,工作單位,家庭經濟等等……
特別是有重疾病的家人。這個不用太多說,明白人都心照不宣,因為醫生這樣問,目的是因為病人住院需要一大筆的費用。如果家庭經濟有限,子女工作一般不是很出色的,經濟上怕負擔不起。
很多都是疾病,去到醫院病不起,特別是那些沒有醫保得不保障的病人,醫院醫生會跟家人提出建議,以最便宜的治療方案給病進行治療。
若是家庭經濟條件優越的,醫生此時會見風使舵,給家人提出最好治療方案,那便是各種形形式式的貴价藥了。
我相信有家人生過重病住過院的,子女或者親戚,對此件事大家都心裡會產生共鳴吧。
醫生為什麼要問病人家庭的具體情況,如工作?子女?
我舉個例子吧。
假如科室來了個病人,對醫生說「我咳嗽有6天了,拿點藥!」,醫生一問病人的職業得知對方長期在礦上從事採礦工作,那醫生就要有個疑問了:病人是不是長期在礦上工作導致矽肺了?
所以,朋友明白了嗎?醫生是從職業來推斷這個病人得某種疾病的可能性!簡單點說,就是推斷是不是得了職業病!
比如,教師容易咽喉不適,體力勞動者容易關節不適等等。
就像生活習慣一樣,長期吸菸容易的肺病,長期喝酒容易損害肝功!
同理,問家庭情況,可以了解到病人的家庭,是否婚配?是否生子?比如婦科某些檢查不適用於未婚女子;涉及到住院,向患者家屬交代病情,給誰交代?家屬誰做主?等等!
還有,就是月經情況,這是很多女性朋友最不理解的地方,也是平時工作最讓人頭痛的地方!
我明明就是胃子痛,你為什麼要問我月經?
我明明已經絕經了,你為什麼要問我絕經年齡?
我想說的是,月經最能反應女子的身體健康情況!
絕經早說明整個身體情況可能沒有想像中的那麼好!
還有就是,因為女性朋友平時因為家庭,工作或者觀念等問題,對月經情況不太注意,醫生問的話也是在考慮有沒有妊娠,以避免相關檢查!
所以,朋友們,醫生的問診都是有針對性的,是對身體健康情況的一個評估,都是有的放矢的!
還有,國家對資料工作是有要求的,具體到醫生身上就是病歷的書寫,病歷就包括個人史,家庭史,月經史等等!醫生必須按照病歷的要求嚴格書寫!
朋友,你明白了嗎?
希望我的回答能對你有幫助!
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這個是病人基本情況收集,問診的流程之一。問家庭情況,兒女幾個,家庭住址是必須的。比如有些老人家突然失聯,這些可以方便找到人;有些發生病情改變,需要通知家屬,一個家屬電話沒接,可以換一個,這樣可以通知到位。
其實問你這些東西醫生完全沒什麼想法,就是為了完成病曆書寫。包括:現病史,既往史,個人史,婚育史,家族史。還要填首頁,副頁,包括家庭住址,身高體重,醫保類型等等。如果醫生沒完成這些,就要被扣錢。如果醫生偷懶沒問清楚填寫對,一旦發生醫療糾紛,那些醫療訴棍會抓著這小辮子說是虛假病歷記載,賠錢。而問你醫保類型你也不用多想,因為無論社保還是農保,現在都查的很嚴,醫生想給你用好藥都不可能,會被罰死,什麼病用什麼藥已經可以說是醫保辦在指導了,它們在指導醫生怎麼看病,你想用好藥,醫生也不會給你用。唯一對醫生有點好處的是工傷和車禍病人,病人不要花錢,一般都要用最好的藥品和材料,醫院和醫生當然也歡迎,這個大家都懂。