打過胰島素的朋友們都會有這樣一個擔憂：胰島素會不會打上癮，如果上癮了，一直打胰島素對身體好不好？我們今天就來說說胰島素的一些事兒。

胰島素作為治療糖尿病的一種藥物，其療效好，副作用也比較小，目前醫學界許多專家主張在糖尿病發病早期就採用胰島素。

但是否採取胰島素治療，仍需依據病情需要而定。如果是胰島素分泌嚴重不足，已經控制不住高血糖的，就需要注射胰島素。再來，一些存在併發症，不適宜口服降糖藥的患者，也應通過胰島素治療。

需要注意的一點，如果是長期需要打胰島素的朋友，注射時應選擇未破損的皮膚，並儘量避免一個月內重複使用同一注射點，避免造成皮膚不適。

比如注射可採取輪換，按照左右對稱，有規律的更換注射部位和區域，建議兩次注射的部位間隔2.5釐米（約兩個手指的寬度），腹部注射需避開肚臍至少5釐米。

一旦發現注射部位有疼痛、凹陷、硬結的現象，應停止在該部位注射，直到症狀消失。

此外，也無需擔心使用了胰島素之後就上癮離不開了。通過治療，一些糖尿病患者的胰島功能會好轉，高血糖得以控制，胰島素用量可以減少，甚至可以停用而改服口服降糖藥，這種情況在臨床中並不少見。

如果回答對您有用，點個讚唄~21

想要了解更多健康方面的資訊，歡迎關注[家庭醫生雜誌]小濤養花知識號

胰島素治療糖尿病，很多人存在一定的誤區，認為糖尿病只有到了無可救藥的程度才需要使用胰島素治療，將胰島素想像成了洪水猛獸一樣。其實這是錯誤的認識，胰島素的發現挽救了很多糖尿病患者的性命，對於1型糖尿病患者來說，這種效應更明顯，在發現胰島素之前，1型糖尿病還是一種致命性疾病，醫生往往束手無策，平均生存時間僅為一年半左右，發現胰島素之後，規律使用胰島素治療的1型糖尿病患者的平均生存期延長到45年甚至更長。

2型糖尿病是一種進展性疾病，隨著時間的延續，胰島細胞的功能會逐漸衰竭，病情會越來越重，最初使用一些口服降糖藥還是比較有效的，但是隨著病程的延長，胰島細胞的功能越來越差，即使使用足量的降糖藥也無法幫助產生足夠用的胰島素，這是2型糖尿病病情進展中必然會發生的自然歷程。目前降糖藥的治療主要是促進胰島素分泌，增加內源性胰島素的量而達到降糖的目的。當機體在藥物的刺激下分泌的內源性胰島素時無法滿足需求時，就只有靠注射胰島素來補充這種不足。

2型糖尿病雖然不需要必須以來胰島素維持生命，但是由於口服降糖藥的失效和出現藥物使用的禁忌時，使用胰島素控制高血糖，是減少糖尿病急慢性併發症最有效的手段，尤其是在糖尿病病程長的患者中，胰島素治療可能是最佳的選擇，甚至是必須保持血糖控制的措施。並且對於新診斷血糖水平很高的2型糖尿病，糖化血紅蛋白>9.0%,短期使用胰島素治療，還可以減輕高血糖狀態對胰島細胞的毒性作用，使自身胰島細胞得以休整，更利於後期血糖的管理。

因此，胰島素不是洪水猛獸，在必要的時候是治病救命的良藥，合理正確的認識胰島素治療是患者需要了解的，但是何時啟動胰島素治療，需要在醫生的評估下開始使用。同時因為胰島素屬於蛋白質，口服在胃腸道被分解而無效，因此必須使用注射的方式才能達到降糖的效果。

我是全科鮮醫生，歡迎大家閱讀，祝大家健康。

糖尿病人長期打胰島素好不好，很多人認為胰島素打了就會上癮，一輩子都需要依賴胰島素，還有人認為，胰島素打了之後會出現耐藥，越打越沒有效果。還有人認為，打胰島素對身體很痛，無法耐受。還有人認為，打胰島素就是因為病情太嚴重了，是病情惡化了。

其實，糖尿病人長期打胰島素並沒有大家說的這些問題，都是謠言。胰島素是身體分泌的激素，是降血糖的激素，胰島素可以促進身體利用葡萄糖，我們每個人身體裡面都有的，並不是什麼毒藥。

糖尿病人的身體裡面由於胰腺功能異常，導致胰島素分泌不足或者胰島素抵抗，從而出現血糖升高。糖尿病可以分為兩類，一個是一型糖尿病，一個是二型糖尿病。

一型糖尿病的患者，是體內胰島素分泌不足，吃藥沒有效果，必須打胰島素，而且需要終身打胰島素，是必須的，不打胰島素會要命的，所以，沒有好不好，一型糖尿病患者必須打胰島素。

二型糖尿病的患者，體內是可以分泌胰島素的，但是，胰島素分泌的量可能不足，或者體內存在胰島素抵抗，儘管分泌了很多胰島素，但是不能正常的發揮作用。所以，二型糖尿病患者，也是可以注射胰島素的。有的是一確診糖尿病之後，就立即注射胰島素強化治療，控制血糖後，可以停用胰島素，靠飲食和運動來控制，或者改用口服降糖藥物。也有的是先口服降血糖藥物，等胰島功能漸漸喪失後，出現類似一型糖尿病患者的表現，不得已才使用胰島素治療。

段醫生答疑在線🔑長期打胰島素的優缺點🔑

糖尿病需不需要長期打胰島素，要根據具體的病情判斷。需要明確的是：胰島素是所有降糖藥物中降糖效果最好、副作用最少的，在某些情況下必須打，也有可能是終生打。

糖尿病患者為什麼打胰島素？

胰島素是體內唯一降血糖的物質，糖尿病的發生就是胰島素的缺乏。1型糖尿病需要終生依賴打胰島素維持生命。2型糖尿病患者隨著病程進展，大多最終也需要補充胰島素來控制血糖。因此, 胰島素對於大多數糖尿病患者而言，是最有效、最終的治療手段之一｡

什麼情況下長期打胰島素？

（1）1型糖尿病患者必須終生應用。

（2）在飲食和運動控制的基礎上，服用多種口服降糖藥，血糖仍然很高（糖化血紅蛋白＞7％）的情況下，需要打胰島素，而且可能是長期打。

（3）合併一些其它嚴重疾病，如冠心病、腦血管病、肝病、腎病、血液病。

（4）出現糖尿病嚴重慢性併發症：糖尿病腎病、視網膜病變、糖尿病足。

什麼情況下短暫使用胰島素，病情穩定後有可能調整為口服藥？

（1）妊娠糖尿病。（2）糖尿病的任何時間出現酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高滲高血糖狀態、嚴重感染。（3）手術、創傷。（4）新診斷的2型糖尿病，血糖非常高。

在必須長期打胰島素時，有哪些副作用？

（1）低血糖，與劑量過大或飲食不當有關。（2）水腫，大多可自行緩解。（3）體重增加，多發生在注射開始，可以通過飲食和運動來控制。（4）過敏。（5）視力模糊，與初期打胰島素時血糖下降有關，數周后恢復。（6）注射部位脂肪萎縮，皮下脂肪增生等。

從上述來看，胰島素的副作用少而且輕，只是很多人嫌麻煩或者痛苦不願意打而已。

所以，請大家正確認識糖尿病和胰島素，正確使用胰島素。

☞關注段醫生，健康又養生！

對於1型糖尿病，由於體內胰島功能完全喪失，因此為了維持正常血糖和生命，必須長期乃至終身注射胰島素。對於2型糖尿病，如果口服藥物控制血糖不理想，那麼應該聯合使用胰島素。長期使用胰島素都是為了控制血糖，也是無奈之舉，無所謂好和不好。

胰島素具有降低血糖水平的作用，正常情況下，當我們進餐後，我們的胰島素會適當增加，以穩定控制血糖水平，避免血糖過高。在某些特定情況下（主要是糖尿病患者），機體分泌胰島素減少或缺乏時，就需要外源性的使用胰島素，以降低血糖水平。

合理使用胰島素很關鍵

我們人體本身也會分泌胰島素，大家也不必過於擔心，對於存在適應症的患者，該使用就使用。但外源性的補充胰島素，也有低血糖（嚴重時可致死）、體重增加、過敏等副作用，所以大家務必在專業醫生指導下使用，要充分評估病情，制定個體化。

胰島素使用的適宜人群

胰島素使用的適宜人群主要有：①1型糖尿病：該類患者機體胰島素絕對缺乏，必須依靠外源性補充，否則會因血糖過高導致酮症酸中毒等嚴重後果發生；②降糖藥物治療效果欠佳者：當我們生活方式和藥物治療效果欠佳時，應考慮使用；③血糖過高者：當我們空腹血糖超過11.1mmol/L和/或糖化血紅蛋白超過9%的患者，也建議使用。

胰島素使用的注意事項

對於使用胰島素的糖尿病，建議血糖不宜低於4.4mmol/L，以免誘發低血糖發生。我們使用過程中，也要注意監測血糖變化，並注意定期複查，以便醫生更好的了解病情，做出針對性的處置，提高治療效果。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

我媽媽2003年查出患糖尿病，剛開始吃二甲雙胍，後來打胰島素，到現在打胰島素10年了，腿部有點不好，膝蓋疼，腿疼，前一陣子老摔倒，不知道和糖尿病有沒有關係，上周又摔了一次，腿疼的厲害，瘀著疼，我弟弟給拿了膏藥貼著，還是有點疼，不瘀的慌了。好希望糖尿病有特效藥啊。

打胰島素對糖尿病人來說是一件很糾結的事情，因為關於打胰島素有很多說法，有的說打胰島素不好，會上癮一旦打上就停不下來，也有的人說打胰島素降糖效果好。

糖尿病人長期打胰島素究竟好還是不好，每個人可能都有自己不同的看法。

我作為一個有8年糖齡，打了3年多胰島素的老糖人，說說我對長期打胰島素好與不好的看法。當然了，我可以以人格擔保，下面我說的都是自己的切身感受。

為什麼我要打胰島素

我是2014年發現的糖尿病，那時無論是空腹血糖、餐後血糖和糖化血紅蛋白都超過標準範圍很多。

我記得那時空腹血糖11.8，餐後血糖24.6，糖化血紅蛋白7.5%。

剛確診時，醫生建議我住院進行強化治療，也就是打胰島素治療，當時醫生沒有向我說清楚，在糖尿病密月期通過打胰島素強化治療一段時間後，如果預後效果好的話，通過飲食控制和加強運動，可以暫停吃藥打針一段時間（幾個月到幾年不等）這樣的好處，我只聽說得了糖尿病以後不能隨便打胰島素，除非到了萬不得已的地步，所以我當時就拒絕了醫生的建議，按照一般的治療方法吃降糖藥。

降糖藥一直吃到2019年，期間血糖控制得還可以，但是有一次做胰島功能檢查，發現C肽水平低，只有0.53低於正常值的下限，於是醫生再次建議我改打胰島素，理由是胰島受損嚴重，如果再這樣下去胰島會失去功能，到時就不得不通過長期打胰島素來控制血糖。現在胰島還沒有完全枯竭，如果通過打胰島素讓胰島得到充分休息，說不定胰島功能會得到一定程度的修復，當胰島功能恢復到一定程度後，就又可以停掉胰島素改吃降糖藥。

聽了醫生的解釋後，我欣然接受了打胰島素的建議。

任何事情都有一個過度適應期。我打胰島素也一樣，剛開始醫生的建議是每天早晚各打7個單位，打了一段時間後發現有低血糖現象，於是在醫生評估後我從7單位改為每次5單位，後來又調到6單位一直到現在。

打了三個月胰島素後，再複查C肽，結果不盡人意，醫生建議繼續打胰島素，後來又複查了幾次，C肽結果仍然不見好轉，反而還有繼續下降的趨勢。

針對這樣的情況，醫生說胰島素我得長期打下去了，這樣才能保留殘留的胰島B細胞，延緩胰島的快速衰竭。

就這樣我按照醫生說的打胰島素一直打到現在，並且還得繼續打下去。

打胰島素給我的好處

我打胰島素打了3年多，對我來說感覺有以下幾點好處。

①有效控制餐後高血糖。2014年經過半年多的努力控糖，空腹血糖基本上恢復到了正常範圍，唯一頭疼的就是餐後血糖上下飄忽不定，即使是通過控制飲食和加強運動，也很難使餐後血糖保持在一個比較平穩的水平。

但是後來打胰島素後，通過反覆的摸索測試，最終找到了比較合適的胰島素用量，再結合飲食和運動，雖然餐後血糖也上下波動，但相比吃藥效果要更好。

我到目前為止打了三年多了，一直是每次打6個單位。

②減輕了胰島B細胞損傷的速度。剛發現糖尿病的時候，C肽還有一點多，沒過幾年就下降到0.53，胰島B細胞受損嚴重。

但自從打上胰島素後，胰島B細胞雖然沒有得恢復，但沒有繼續受到損傷，因為每次C肽檢查結果都是在0.5幾左右。

③避免併發症的發生。剛確診糖尿病時做眼底檢查，醫生說是糖網二期，並斷斷續續吃了點血栓通，現在8年過去了，這幾年每年做眼底檢查，沒聽醫生說眼睛有大的問題。

④體重得到了一定的恢復。我是偏瘦型體質，以前體重基本上在50-53㎏徘徊。現在的體重基本上保持在55-57kg左右。

當然任何事情都有兩面性，有好的方面肯定就有不好的一方面，我長期打胰島素覺得不好的地方主要有幾下幾點。

①導致低血糖。這是我剛開始打胰島素時常出現的問題，那時還沒找到適合自己需要胰島素的量，飲食和運動量都沒有找到合適的點，所以有時會出現低血糖，不過現在這種情況很少發生了。

②皮下出現硬塊甚至感染。剛開始打胰島素是沒有經驗，總是沒章法地亂打，這裡打一針那裡打一針，因為沒做記號，有時一個地方連續打幾次，這樣這個地方就會出現硬塊，如果再在硬塊上打針，那真的是鑽心的痛，我算是不怕痛的，一旦碰到這種情況都痛得受不了直罵娘。

③不方便。胰島素有個不好的特點就是對氣溫要求嚴格，開封正使用的胰島素必須放在不超過30℃的環境下，否則會失去活性，同時還不能過度的撞擊，所以如果出差什麼的就很不方便。

總結：長期打胰島素沒有什麼絕對好與不好之說，有它好的方面同時也存在不足的地方。但總的來說，胰島素能夠幫助糖尿病患者很好的控制血糖是不爭的事實，雖然有它不足的地方，但如果到了必須要打胰島素的時候，還得聽從醫生建議。

你已經得病了，不打胰島素就是死，和死亡比較肯定是要圩胰島素的，沒什麼好不好的，.鄰居老太太笑哈哈地說，早，晚各一針都打三十年了，從五十多歲到八十多歲，什麼病能沒什麼痛苦活三十多年啊！感覺很幸福，這病就是少吃點，打打針挺好的，